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屯昌55岁男子腰酸脚肿以为患“尿毒症” 透析半年后发现患罕见病

南海网 http://www.hinews.cn 时间:2020-07-30 09:53 来源:南海网 作者:王洪旭

  新海南客户端、南海网、南国都市报7月30日消息(记者 王洪旭 实习生 张沁)近日,屯昌55岁的邱先生因周身皮肤瘙痒、双下肢浮肿,到海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二院”)肾内科住院治疗。经了解,邱先生患有糖尿病多年,半年前双脚脚踝突然肿了,出现腰酸、乏力。在当地医院诊断为“尿毒症”,并开始进行腹膜透析治疗。

  两周前,邱先生因病情加重周身浮肿且无尿到海医二院肾内科求治。该科室主任李冰教授亲自查房,通过分析邱先生的病情,考虑病情存在其他因素,建议行肾穿刺活检术。经管床医生与患者及家属积极沟通肾穿刺活检术意义后,家属表示同意进行检查明确病因。

  肾穿刺结果显示,邱先生并不是尿毒症,而是患有不常见的IgG4相关性疾病。根据活检结果,李冰教授凭借多年临床及病理经验,使用激素治疗后,邱先生肾功能明显恢复,尿量较前显著增加,并于7月16日行腹膜透析拔管术。目前,术后邱先生恢复良好。

  李冰教授表示,IgG4相关性疾病是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病,可累及多个脏器,2018年该疾病被列入国家卫生健康委等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》,目前病因尚未明确。IgG4相关性疾病早期症状无特异性,临床表现各异,患者可能就诊于不同专科。

  李冰教授为海南自贸港建设中首批引进的医学顶尖专家,在肾脏疾病及病理方面有很深的造诣。她指出,进行肾穿刺活检可以为患者明确诊断、制定个体化治疗方案,直观地发现肾脏组织学变化情况,提示预后,使肾病患者更加清楚地认识自己病情的转归及预后。

责任编辑:王焕焕
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